附件：
教师教育实训室开放使用申请表
一、申请人基本情况
姓名 |
性别 |
职务、职称 |
所属单位 |
联系电话 |
二、实训内容及要求
实训类别 |
□实训教学项目 □综合活动 □其它 |
实训内容 |
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需要使用的仪器设备名称 |
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申请实训室名称及开放时间段 |
三、申请人承诺
本人保证遵守学校和实训室各项规章制度，确保自身和实训室安全，仔细阅读弄清仪器设备操作说明书，听从实训室管理人员安排进出实训室。不外带实训室所属物品，不带组外人员进入实训室。严格按照工作人员指导和仪器设备使用说明操作，愿意承担由于本人过失造成的仪器设备损坏的维修及赔偿费用和后果。 申请人（签名）： 年 月 日 |
四、教师教育实训中心意见
负责人（签章）： 年 月 日 |
地址：河南省信阳市南湖路237号（464000）
电话：0376-6390365 邮箱：ste@xynu.edu.cn
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